施設基準及び掲示事項について

施設基準及び掲示事項について（内科）

＜医療情報取得加算＞

当院では、施設基準を満たす医療機関として、オンライン資格確認によって患者様の同意を得て診療情報を取得し、それらを診療に活用することで、質の高い医療の提供に努めてまいります。また、正確な診療情報を取得･活用するため、マイナ保険証のご利用にご協力をお願いいたします。

上記の体制により、「医療情報取得加算」として、以下の点数を算定します。

• 初診時（月1回に限る）　1点
• 再診時（3カ月に1回に限る)　1点

＜明細書発⾏体制等加算＞

当院は療担規則に則り明細書を無償で交付しています。
また、自己負担のある患者様には診療報酬明細書、領収書を交付しています。
明細書の発行を希望しない患者様は、会計の際にお申し出ください。

＜医療ＤＸ推進体制整備加算について＞

医療ＤＸ推進体制整備について下記の通り対応を行う予定となっています。

（1） オンライン請求を行っています。

（2） オンライン資格確認を行う体制を有しております。

（3） 電子資格確認を利用して取得した診療情報を、診察室で閲覧又は活用できる体制を有しております。

（4） 電子処方箋を発行する体制を整備する予定としています。

（5） 電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制を今後導入予定としています。

（6） マイナンバーカードの保険証利用の使用において、ポスター掲示・声かけを行っています。

＜一般名処方について＞

当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤医薬品の成 分をもとにした一般名処方を行う場合があります。一般名処方によって患者さんの負担軽減される場合が あるほか、特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。 一般名処方について、ご不明な点などがありましたら医師または薬剤師までご相談ください。 ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。 ※一般名処方とは お薬の「商品名」ではなく、「有効成分の名称」を処方せんに記載することです。これにより、有効成分、 効能効果が同じお薬が複数ある場合には、保険薬局の薬剤師と相談して、選択することができます。

＜在宅医療DX情報活用加算＞

当院は、居宅同意取得型のオンライン資格確認等、システムにより取得した診療情報などを活用して、計画的な医学管理の下に訪問診療を実施しております。
また、マイナ保険証を促進するなど、医療DXを通じて医療を提供できるように取り組んでおります。
電子処方箋の発行及び電子カルテ共有サービスなどの医療DXにかかる取り組みを実施しております。

＜在宅医療情報連携加算＞

当院では、医療機関・介護サービス事業者とICTツールでの連携体制をとっております。患者様の状況に応じて、診療情報等の医療情報を共有しています。

【連携機関】（順不同）

• りんご薬局　東海大前店
• 訪問看護　夢眠おおづ
• けいず 訪問看護ステーション
• 訪問看護ステーション　cocoa
• 訪問看護ステーション　あおい
• 訪問看護ステーション　spito
• 訪問看護ステーション　You‘ｓ　　他

＜情報通信機器を用いた診療＞

当院は「オンライン診療の適切な実施に関わる指針」を遵守し、オンライン診療を実施しています。

• オンライン診療の初診において、向精神薬を処方することはできません。

＜がん性疼痛緩和指導管理料＞

当診療所では、がん緩和ケアの経験を有し研修を受けた医師ががん性疼痛の症状緩和を目的として麻薬を投与している患者様に対し計画的な 治療管理・療養上必要な指導を行った場合に所定の点数を算定しております。

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施設基準及び掲示事項について（歯科）

当院では、厚生労働省が定める以下の施設基準に適合している旨、地方厚生局に届出を行い、受理されています。

＜初診料（歯科）の注１に掲げる基準（歯初診）＞

口腔内で使用する歯科医療機器等について、患者様ごとの交換や、専用の機器を用いた洗浄・滅菌処理を徹底するなど、院内感染防止対策を十分に行っています。

＜在宅療養支援歯科診療所１（歯援診１）＞

高齢者の方や、お身体が不自由で通院が困難な患者様に対し、ご自宅や施設にお伺いして歯科診療を行う体制を整えています。地域の医療機関や介護福祉サービスとも連携し、継続的なお口のケアをサポートいたします。

＜歯科訪問診療料の注15に規定する基準（歯訪診）＞

在宅等での歯科診療を安全に行うため、必要な医療機器を整備し、訪問診療を実施する体制を構築しています。

＜歯科治療時医療管理料（医管）＞

高血圧症や糖尿病などの持病をお持ちの患者様に対し、全身状態の管理（血圧・心電図・脈拍の測定等）をしながら、安全に配慮した歯科治療を行っています。

＜ＣＡＤ／ＣＡＭ冠およびＣＡＤ／ＣＡＭインレー＞

コンピューターを用いて設計・製作される、白く目立ちにくい歯の被せ物（クラウン）や詰め物（インレー）を、保険診療の範囲内で提供できる体制を整えています。

＜クラウン・ブリッジ維持管理料（補管）＞

当院で装着した冠（被せ物）やブリッジについて、2年間の維持管理を行っています。装着後も定期的にお口の状態を確認し、長くお使いいただけるよう努めております。

＜全身疾患を有する患者さんの在宅歯科診療体制について＞

当院は、厚生労働省が定める「在宅患者歯科治療総合医療管理料（在歯管）」の施設基準を満たしている歯科医院です。
高血圧症や糖尿病、心疾患などの全身疾患をお持ちの患者さんが、ご自宅や施設でも安心して歯科治療を受けていただけるよう、以下の体制を整えております。

◯医科主治医との緊密な連携
患者さんの持病の状態や服用しているお薬について、内科などの主治医と情報共有を行い、お体の状況に合わせた安全な治療計画を立てます。

◯バイタルサインの管理
治療中は、血圧・脈拍・血中酸素飽和度などをリアルタイムでモニタリングできる装置を使用し、急な体調変化にも即座に対応できる体制を維持しています。

◯緊急時の対応体制
万が一、治療中に体調が急変した際にも、速やかに適切な応急処置を行い、連携医療機関と協力して対応いたします。

【対象となる主な疾患】
循環器系疾患：高血圧症、虚血性心疾患（心筋梗塞、狭心症）、不整脈、心不全、心臓弁膜症など
呼吸器系疾患：喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肺結核、肺炎など
消化器系疾患：肝疾患（肝炎、肝硬変）、胃潰瘍など
代謝性疾患：糖尿病、脂質異常症、甲状腺機能障害など
腎疾患：慢性腎臓病（CKD）、人工透析中など
血液疾患：貧血、凝固不全、白血病など
神経疾患：脳血管障害（脳梗塞、脳出血の後遺症）、てんかん、パーキンソン病、認知症など
内分泌疾患：副腎不全など
自己免疫疾患：リウマチなど

お体の状態により歯科治療を諦めていた方も、まずは一度当院へご相談ください。主治医の先生と協力し、患者さんに最適なケアをご提案いたします。